【临床特点】
1热挤压伤常见于热滚筒、热模具、热传递带和热金属等的挤压伤，因其兼有挤压、撕脱和热危险的特点，故伤情沉而复杂，往往归并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨关节的危险
。现将手部热压伤分为3种情况
。
(1)热危险为主者手部全层皮肤危险，水肿甚，似通常Ⅲ度烧伤，关节活动度好
。受伤机造：手被卷入后，由于热滚筒或压板间距较大，挤压伤不太沉，但与热源接触功夫长，部门热危险沉
。
(2)撕脱伤为主者手部热挤压伤归并肌腱危险，表表干枯，肿胀，关节活动差
。受伤时手与热源接触功夫短暂，受伤后强力将手抽回所致，撕脱沉，热危险轻
。
(3)挤压伤为主者手部热挤压伤归并骨关节危险，伤区干枯，关节不活动，呈僵化状
。受伤机造：由于机械压力大，热滚筒间距狭幼，故挤压严沉，可致宽泛粉碎性骨折或表伤截指(趾)，手部组织大部门受损，截指(趾)率高
。
2热挤压伤多见于青壮年，全身情况大多较轻，以手脚部位，尤其是手最为多见，前臂次之
。
3热挤压伤综合征指大领域肌肉变性、坏死，出现全身微循环阻碍，肾幼球滤过率降低，肾幼管梗塞、变性、坏死，导致急性肾职能衰竭
。
4烧伤面积多数较幼，但因其热力与机械力的双沉作用，部门危险沉，多伴有血管、神经、肌腱、骨骼、关节的危险等
。
5创面干枯，危险界限明显
。挤压部位的血管内皮受损，出现进行性血液循环阻碍或血管阻塞，部门肿胀显著，疼痛剧烈，可产生继发性组织坏死，截指(趾)率高
。
6预后较单纯的烧伤、创伤差，表观及职能复原欠佳
。
【医治技术】
1深筋膜切开减压的主张
主张以减轻早期进性危险、促使间生态组织复原、尽早建复治愈创伤及尽可能复原职能
。作用：①改善机体循环、减轻肿胀，预防肌肉进一步缺血、坏死；②减压引流后，预防或削减有毒物质入血，从而加沉肾脏职守和全身中毒反映；③解除筋膜内神经、肌肉、血管的压迫，减轻或预防其变性、坏死
。
2筋膜腔切开减压的指征
①肢体进行性肿胀，出现显著的肢体肌肉胀痛或肢体麻木；②肌红蛋白尿；③肢体远端循环阻碍，重要以末梢循环和静脉回流情况判断，不要以动脉搏动为准；④筋膜腔内压力大于40kPa(30mmHg)
。
3深筋膜切开减压的准则
①纠正血容量不及，先输液纠正体液失衡后切开；②已经确诊，尽早切开；③隐语应位于肌肉丰硕部位，沿肢体纵轴切开，避开重要血管、神经；④受累筋膜腔都要切开，尽量不露出肌腱，不要误伤血管、神经；⑤隐语讲求无菌观点，做好无菌操作
。
4皮肤软组织热压伤，无骨、关节或肌腱袒露者，同时估计后期亦无深部组织建复者，首选耕作或薄化焦痂坏死组织等，按MEBT/MEBO的准则进行医治
。
5对热压伤深，挤压伤沉，归并骨折或骨关节、肌腱、神经袒露者，有MEBT/MEBO前提的医院主张选取皮瓣建复创面，共同MEBT/MEBO医治
。这是由于皮瓣有血供，弹性好，抗习染力强，对于间生态组织有；ぷ饔，利于创面愈合及职能复原
。MEBO医治能推进毛细血管再生，加快血液循环
。敌手掌部大面积皮肤坏死者，把稳术中去除掌腱膜，以防后期挛缩
。对于因故一时不能行手术者应按MEBT/MEBO的准则进行医治，可最大限度地减轻早期进行性危险、促使间生态组织复原、尽早建复治愈创伤
。
6以撕脱伤为主的热压伤，撕脱的皮肤常为逆行血液供给方向，表表危险并不显著，有时可有蒂部相连，若将皮肤原位缝合，往往产生皮肤部门或大部门坏死，因而最好将逆行的皮瓣建薄并开窗后缝回，表用MEBO油纱；，也可全数切除，造成游离皮片移植，表用MEBO油纱促愈；若肌腱或骨表表仍有部门软组织及血运时，应首先思考游离皮片移植，表用MEBO油纱促愈；若撕脱面积大，同时有肌腱、神经断裂时，应视患者情况而定
。如患者情况差，先固定骨折，暂不建复肌腱和神经，应按MEBT/MEBO的准则进行医治
。无前提的医院可临时用中厚皮片移植封关创面，而后再改用皮瓣建复；如患者情况好，应首先建复断裂的肌腱、神经，同时选取皮瓣覆盖创面，共同MEBT/MEBO医治
。
7对指(趾)骨暴露，应尽可能保留，选取MEBT/MEBO医治，无MEBT/MEBO前提的医院亦可选取皮瓣或皮管建复使原死骨保留，这对保留手指表形，尤其职能复原拥有沉要意思；齐全干枯坏死的指(趾)，估计已无法保留时应实时选取MEBT/MEBO医治以促其再生,无MEBT/MEBO前提的医院可征抱病人赞成后直接截除医治；对肢体齐全干枯坏死或肢体筋膜切开减压后，肢体循环未改善，并且病情恶化、肌红蛋白尿加沉，出现急性肾职能不全或衰竭时，应试虑实时截肢
。
8综合医治：通例利用抗生素防治习染、活血化瘀消肿药物及营养支持促愈等
。
9康复医治：创面愈合后实时进行关节职能的磨炼(蕴含自动、被动、理疗、水疗等康复医治)，这对减轻肢体水肿，预防创面瘢痕挛缩，预防肌腱粘连及关节僵化，最大限度地复原肢体职能有着极度沉要的作用
。
【当苦衷项】
1热挤压伤后实时具体地询问患者受伤经过，如受伤机械类型、功夫长短、温度凹凸、机械间距等
。
2对危险部位仔细查抄，如皮肤的色彩，有否缺损，肿胀水平，有无干枯坏死，肌腱、关节、神经有否危险，骨、关节的活动度，有无骨折，是否需X线摄片等
。
3肢体遭逢热挤压伤后部门肿胀，造成筋膜腔内压力持续性增长，若是早期减压处置不实时，能够导致深部组织进行性坏死
。另表，由于关节、韧带、肌腱等组织危险后持久浸泡在含有高蛋白的水肿液中，可使组织变厚并产生粘连，导致僵化、挛缩畸形，造成功能阻碍
。所以热挤压伤的医治强调早入院、早诊断、早进行减压处置并尽早利用MEBT/MEBO建复治愈创伤，尽可能复原职能
。